甲方(用人单位):_________
乙方(员工):_________
鉴于乙方在工作中发生工伤事故,经双方友好协商,现就工伤赔偿事宜达成以下协议:
一、乙方因工作原因受伤的事实
1. 乙方于____年____月____日在工作中发生意外伤害,具体受伤部位为_________。
2. 根据相关法律规定,乙方有权获得工伤赔偿。
二、赔偿金额及支付方式
1. 经双方协商一致,甲方同意一次性支付乙方工伤赔偿金人民币_________元整(大写:_________元整),作为对乙方因工伤所受损失的全部补偿。
2. 上述赔偿金包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费等一切费用。
3. 支付时间为本协议签订之日起____日内,甲方将上述款项通过银行转账方式支付至乙方指定账户。
三、其他约定
1. 自本协议生效之日起,乙方不得再以任何理由向甲方提出与本次工伤相关的其他赔偿请求。
2. 若乙方违反上述约定,甲方有权要求返还已支付的赔偿金,并保留追究其法律责任的权利。
3. 本协议为一次性处理方案,双方均不得反悔或撤销。
四、争议解决
如因履行本协议发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
五、协议效力
本协议自双方签字盖章之日起生效,具有法律效力。
六、补充条款
(根据实际情况填写)
甲方(盖章):_________日期:____年____月____日
乙方(签名):_________日期:____年____月____日
以上为工伤赔偿协议书范本,请根据实际需要调整相关内容。签订前请务必仔细阅读并确认无误后再行签署,以免造成不必要的纠纷。